Sobre uno de los temas más trascendentes de la sexualidad de pareja, requerimos la opinión del Dr. Oscar Sapena Pastor. Sexólogo Clínico.

P: ¿Dr. Sapena Pastor a que llamamos impotencia sexual?

Dr. Sapena Pastor: En realidad científicamente hoy día no se utiliza el término impotencia, por ser peyorativo, y afectar la masculinidad y la autoestima del varón; Se habla de disfunción eréctil, y la misma es la imposibilidad de obtener y/o mantener la erección, es decir la dureza del pene, el tiempo necesario para una sexualidad adecuada y satisfactoria, para uno mismo y para su pareja sexual.

En esta definición se engloban varios aspectos y parámetros ya que con ellos estamos significando que la falla erectil puede presentarse en la obtención o venida de la erección; en el mantenimiento; y en la duración total del proceso eréctil en sí; y del acto sexual en su totalidad, teniendo presente que la satisfacción debe ser subjetiva, es decir que la erección debe ser bien calificada por el hombre; y objetiva causando placer a la mujer; y que ambos estén de acuerdo en que la relación sexual en cuanto a erección se refiere es adecuada para ambos miembros de la pareja sexual.

P: Por lo dicho se afirma que es un problema importante en la sexualidad de la pareja.

Dr. Sapena Pastor: En la práctica clínica considero que es uno de los problemas mas comunes y frecuentes de consulta y el que mayor sufrimiento psíquico, disminución de la autoestima, y una de las causas mas frecuentes de problemas y disoluciones conyugales. Este problema de la conducta sexual, ocasiona un gran sufrimiento psíquico no solo al hombre, sino a su pareja sexual. Existe angustia, temor ansiedad. Proporciona al hombre un gran déficit de credibilidad en si mismo y en su masculinidad. Además en una gran mayoría de casos, el problema se proyecta a su pareja, ya que la misma equivocadamente o no, piensa que sus atributos o su femineidad no son suficiente atractivo, para desencadenar el proceso eréctil del hombre, y como consecuencia es una fuente importante de recriminaciones recíprocas; de desavenencias conyugales e incluso de la separación de los mismos.

La sensación de frustración es muy grande tanto en el hombre como en la mujer. Muchas veces ambos no logran entender donde reside la causa del fracaso sexual; y en una gran mayoría de los casos la mujer, queda excitada, con sensaciones de tensión sexual, de congestión pélvica.

La falla eréctil es uno de los problemas mas desbastadores de la salud sexual.

P: El problema, ¿ se presenta en forma aguda o crónica?

Dr. Sapena Pastor: Lo importante es cuando el problema se vuelve repetitivo. Un hombre puede tener fallas erectivas de vez en cuando. Pero si el problema es repetitivo e insidioso, es porque algo está fallando en el proceso eréctil.

La repetición del problema erectil en la relación sexual, establece la complejidad del mismo. Además debemos significar, que el hombre tiene erecciones de noche, de madrugada o de mañana temprano; y estas erecciones, son muy importantes, deben presentarse "casi" todos los días y deben ser "buenas", no son patrimonio de la juventud; pero como no tienen relación con el acto sexual o con la pareja, el hombre no le da importancia. Las mismas son como un "termómetro" en la salud general y en la salud sexual en particular. La falla en esta erección es otra alternativa o dimensión del fracaso eréctil.

P: ¿Dr. Sapena Pastor es esto un problema frecuente en la salud de la persona?

Dr. Sapena Pastor: Es extraordinariamente frecuente. Los nuevos descubrimientos en el campo de la Sexología Clínica; tanto en sus definiciones, como en la terapéutica o tratamiento, están dando una nueva dimensión del problema. En la actualidad estos hechos, han cuadruplicado el número de hombres que manifiesta padecer problemas en su erección y lo consultan en los Estado Unidos y países desarrollados, con estadísticas reales. Los institutos estadísticos de salud en los Estados Unidos afirman que unos 30 millones de hombres tiene algún tipo de problema eréctil; la mitad de estos hombre tienen mas de 65 años. Afecta a 2 de cada 20 hombres de alrededor de 40 años; y a 1 de cada 4 después de los 65 años. Según organismos internacionales 100.000 millones de personas padecen algún tipo de problema erectivo en el mundo Estas estadísticas y la gran cantidad de personas que solicitan ayuda en este campo nos dan pauta de la dimensión del problema.

Debemos afirmar además que las últimas investigaciones clínicas afirman que solo el 30% de los problemas eréctiles son de origen psicológico; y el 70% responde a causas orgánicas.

P: Al principio de esta entrevista Ud. citó las formas mas frecuentes o comunes, de lo que el común de las personas llama impotencia y Ud. definió como disfunción eréctil, podría ser más específico sobre el tema.

Dr. Sapena Pastor: Se pueden efectivamente considerar varias alternativas, o maneras, o formas de presentación del problema eréctil.

Así, la persona puede obtener una erección, pero la rigidez no es suficiente para la penetración, es la falla de obtención. O bien puede obtener una erección con la rigidez suficiente para penetrar; pero en el momento de intentar la penetración, la misma se pierde, o sea logra la erección pero no puede mantenerla, es la falla erectiva de mantenimiento. Otra opción es que obtenga la erección pero con alternancias de dureza y debilitamiento que aumenta el temor al fracaso. Una opción mas es la falla total, ni se obtiene, ni se mantiene. Recordemos tambien la falla eréctil nocturna o matutina.

Finalmente debemos citar que muchas personas obtienen y mantienen su erección, pero la frecuencia de relaciones sexuales disminuye en forma crónica o aguda.

P: ¿Existen soluciones a estos problemas?

Dr. Sapena Pastor: Con las nuevas tecnologías y medicamentos las posibilidades de resolver los problemas erectivos han aumentado considerablemente. Pero afirmamos que en este nuevo milenio como un desafío las posibilidades de éxito deben incrementarse con medicamentos que el hombre pueda utilizarlos a pesar de su salud deteriorada y sin peligros para su vida.

Prof. Dr. Oscar Sapena Pastor
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